ABSTRACT
Se presentan 12 casos, de un total de 164 traumatismos vasculares, en 118 pacientes con una fístula arteriovenosa traumática (FAVT) (7,3%), entre enero de 1980 y diciembre 1987. Nueve correspondieron a heridas por bala y tres a yatrogenia, todas ubicadas en las extremidades. La totalidad se manifestaron en forma tardía, presentaban soplo y la mitad insuficiencia cardiaca. Tras angiografías fueron sometidas a reparación quirúgica, con resultados excelentes en 11 casos; uno fue inabordable por lo que se efectuaron ligaduras distales y proximales, con reaparición posteriormente de la sintomatología en forma más atenuada
Subject(s)
Humans , Arteriovenous Fistula/surgery , Angiography , Wounds, GunshotABSTRACT
Comunicamos la transferencia exitosa microvascular de un colgajo libre miocutáneo de dorsal ancho (DA). Hemos visto que el DA es un colgajo confiable y versátil. La velocidad y facilidad con que puede ser elevado, su largo pedículo vascular, el diámetro de los vasos donantes y la posibilidad de diseñar grandes colgajos es enfatizada. La arborización constante de su pedículo vascular, hace posible dividir el músculo y la piel que lo cubre en subunidades independientes
Subject(s)
Adult , Humans , Surgical FlapsABSTRACT
En este trabajo, presentamos la experiencia del Equipo de Cirugía Vascular del Hospital Regional de Temuco durante los últimos 5 años, en este lapso, fueron ingresados 65 pacientes portadores de 90 lesiones vasculares. Los vasos más frecuentemente comprometidos, fueron las aterias femoral y poplítea; el agente etiológico más comúm fueron los traumatismos abiertos, principalmente secundarios a heridas por arma blanca y de fuego; la desición sobre la intervención quirúrgica, fue basada preferentemente en hechos clínicos debido a la falta de disponibilidad inmediata de la angiografía en casos de urgencia. Los procedimientos terapéuticos más frecuentemente empleados , fueron el uso de un trozo de vena safena interna como injerto, la simple sutura de la lesión y la anastomosis T-T, luego de acondicionar los cabos vasculares. Del total de pacientes intervenidos, fue necesario amputar la extremidad, luego de intentarse la reparación en 5 pacientes, lo que representa una cifra de 11,3% de pérdida de extremidad